厦湖府办〔2015〕67号
湖里区人民政府办公室关于印发湖里区优化整合免费婚前医学检查和免费孕前优生健康检查工作实施意见的通知
各街道办事处,区直各委、办、局,各有关单位:
经区政府同意,现将《湖里区优化整合免费婚前医学检查和免费孕前优生健康检查工作实施意见》印发给你们,请认真抓好落实。
厦门市湖里区人民政府办公室
2015年8月13日
湖里区优化整合免费婚前医学检查和免费孕前优生健康检查工作实施意见
为贯彻落实中央编办《关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的指导意见》(国卫妇幼发〔2013〕44号)、《国家卫生计生委办公厅关于积极推进国家免费孕前优生项目覆盖城镇居民的通知》(国卫办妇幼发〔2014〕25号)、《福建省卫生厅关于印发福建省婚前保健工作规范(试行)的通知》(闽卫妇幼〔2011〕71号)等文件精神,进一步优化配置妇幼健康与计划生育技术服务资源,整合免费婚前医学检查和免费孕前优生健康检查项目,结合本区情况,特制定本实施方案。
一、指导思想
坚持以上级文件精神为指导,践行“以人为本、优质服务”理念,进一步优化资源、整合项目,有效降低出生缺陷发生风险,提高出生人口素质。
二、目标任务
提供婚前医学检查和孕前优生健康检查“一站式”服务,做到“进一道门、抽一次血、办三件事”,引导目标人群积极参与婚前医学检查和孕前优生健康检查。实现免费婚前医学检查覆盖率达90%以上,免费孕前优生健康检查覆盖率达80%以上,计划怀孕夫妇优生科学知识知晓率达95%以上。
三、服务内容
(一)服务对象
在我区办理婚姻登记且4-6个月内计划怀孕的新婚夫妇。
(二)服务项目
婚前卫生指导和宣教、孕前优生健康咨询、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕和妊娠结局随访等共计29个项目,其中实验室检查20项,影像学检查2项(见附件1)。
(三)服务流程
登记结婚双方携带身份证和户口簿的原件和复印件,到湖里区婚姻登记服务中心,在服务台领取免费婚前医学检查表,4-6个月内计划怀孕者,同时领取免费孕前优生健康检查表,现场填写,通过工作人员审核后即可接受检查。(见附件2)
(四)服务地点和机构
服务地点设在区婚姻登记服务中心,由区妇幼保健院、区计生服务站分别派驻相关专业技术人员,共同开展服务。
四、主要措施
(一)整合资源
科学配备和配置具有相应资质的专业技术人员和设备,整合区妇幼保健院和计划生育服务站相关工作人员。
(二)优化服务
在同一时间段、同一地点,一次性完成服务对象婚前检查、孕前优生检查、结婚登记等相关事务。
(三)规范管理
1.检查规范。严格按《福建省卫生厅关于印发福建省婚前保健工作规范(试行)的通知》(闽卫妇幼〔2011〕71号)、《福建省人口计生委关于印发福建省免费孕前优生健康检查项目工作技术服务规范(试行)的通知》(闽人口发〔2011〕21号)开展各项目检查,定期检测仪器,做好检验室质控工作,确保服务质量。
2.数据录入。区妇幼保健院和计划生育服务站及时将检查的相关信息分别录入《厦门市城市妇幼卫生信息系统云平台》和《国家免费孕前优生健康检查项目信息系统》。
3.数据管理。相关工作人员做好信息数据管理,定期检查信息数据完整性、准确性;及时反馈信息系统使用过程中的相关问题;管理信息账号密码,确保信息安全避免泄露个人隐私信息。
五、实施步骤
(一)准备阶段(2015年7月—8月)
2015年8月底前完成区婚姻登记服务中心的改造,配备具有相应资质的专业技术人员,配置相应的检验、检查设备。
(二)实施阶段(2015年9月—12月)
区妇幼保健院和计划生育服务站根据职责分工抓好落实,有序推进项目整合。实行工作进度督办制,各相关单位于每月定期将上月任务完成情况上报区卫生和计划生育局。同时寻找新的服务场所。
(三)提升阶段(2016年1月)
科学规划,高标准建设新的婚姻登记、婚前医学检查和孕前优生健康检查“一站式”服务场所,力争2016年启用。
附件:湖里区免费婚前医学检查和孕前优生健康检查服务项目
附件
湖里区免费婚前医学检查和孕前优生健康检查服务项目
序号 |
服务内容 |
婚前检查 |
孕前检查 |
目的 |
意义 |
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女性 |
男性 |
女 性 |
男 性 |
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1 |
婚前卫生指导 |
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婚前保健及孕前保健知识健康指导 |
减少疾病,提高健康水平 |
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2 |
优生健康教育 |
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建立健康生活方式、提高风险防范意识和参与自觉性 |
规避风险因素,减少出生缺陷 |
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3 |
病史询问 |
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评估是否存在 相关风险 |
避免近亲结婚,降低不良婚育结局 风险 |
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4 |
体格检查 |
常规体格检查 |
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评估健康状况,发现影响结婚生育的 相关因素 |
减少影响性生活、受孕及导致不良妊娠结局和发生风险 |
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生殖系统检查 |
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检查双方有无生殖系统疾病 |
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5 |
实验室检查 |
血液常规检验 |
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筛查贫血、血小板 减少等 |
减少因重症贫血造成的胎儿宫内发育迟缓;减少血小板减少造成的新生儿出血性疾病 |
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6 |
血型检测(ABO和Rh血型) |
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预防血型不合溶血 |
减少胎儿溶血导致的流产、死胎死产、新生儿黄疸等 |
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7 |
甲状腺功能 检测(促甲状腺激素) |
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评价甲状腺功能 |
指导生育时机选择;减少流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、死胎死产、子代内分泌及神经系统发育不全、智力低下等 |
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8 |
血清葡萄糖 检测(空腹) |
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糖尿病筛查 |
减少流产、早产、胎儿畸形等风险 |
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9 |
肾功能检测 (肌酐) |
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评价肾脏功能 |
指导生育时机选择;减少胎儿宫内 发育迟缓 |
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10 |
肝功能检测 (谷丙转氨酶) |
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评估是否感染及 肝脏损伤情况 |
防止疾病传播,指导生育时机选择; 减少母婴传播 |
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11 |
乙型肝炎血清学五项检测 |
乙型肝炎表面抗原 |
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12 |
乙型肝炎表面抗体 |
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13 |
乙型肝炎e抗原 |
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14 |
乙型肝炎e抗体 |
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15 |
乙型肝炎核心抗体 |
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序号 |
服务内容 |
婚前检查 |
孕前检查 |
目的 |
意义 |
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女 性 |
男 性 |
女 性 |
男 性 |
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16 |
实验室检查 |
巨细胞病毒IgM和IgG抗体检测 |
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筛查巨细胞病毒 感染情况 |
减少新生儿耳聋、智力低下、视力 损害、小头畸形等 |
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17 |
风疹病毒IgG 抗体检测 |
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筛查风疹病毒 易感个体 |
减少子代先天性风疹综合征;先天性心脏病、耳聋、白内障、先天性脑积水等 |
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18 |
弓形体IgM和IgG抗体检测 |
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筛查弓形体 感染状况 |
减少流产、死胎、胎儿宫内发育迟缓等 |
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19 |
艾滋病病毒 抗体筛查 |
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√ |
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筛查艾滋病病毒 感染情况 |
防止疾病传播 |
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20 |
梅毒螺旋体 抗体筛查 |
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筛查有无梅毒感染 |
防止疾病传播、减少流产、死胎死产、母婴传播 |
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21 |
阴道分泌物检验 |
白带常规检验 |
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筛查有无阴道炎症 |
减少宫内感染 |
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22 |
淋球菌 检验 |
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筛查有无感染 |
筛查生殖道感染,减少流产、早产、 死胎、胎儿宫内发育迟缓等 |
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23 |
沙眼衣原体 检验 |
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24 |
尿液常规检验 |
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筛查泌尿系统及 代谢性疾患 |
减少泌尿生殖道感染 |
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25 |
影像学检查 |
妇科彩色 超声检查 |
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筛查子宫、卵巢异常 |
减少不孕、流产及早产等不良妊娠结局 |
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26 |
胸片 (怀孕禁做) |
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筛查肺结核 |
防止疾病传播 |
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27 |
卫生咨询 |
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解答医学检查结果,提供科学知识和信息 |
帮助服务对象在知情的基础上做出 适宜选择 |
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28 |
风险评估和咨询指导 |
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√ |
√ |
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评估风险因素、健康促进、指导落实预防措施,降低风险 |
减少出生缺陷发生,提高出生人口素质 |
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29 |
早孕和妊娠结局 跟踪随访 |
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了解早孕、妊娠结局相关信息,做好相关指导和服务 |
降低出生缺陷发生风险 |
抄送:市卫生计生委妇幼处。
厦门市湖里区人民政府办公室 2015年8月13日印发
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